心肌梗塞发作突然? 医:忽视平日徵兆

2019-03-12 10:14:00
admin
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医师表示,心肌梗塞不因偶发性的行為就发作,一定是平时冠状动脉狭窄程度已达50%到80%,加上过劳、抽菸、饮食高油高盐或高龄等因素加乘。 情境图/ingimage
高雄近来气温变化大,心臟内科医师表示,温差大易发生心血管疾病,急性心肌梗塞发生主因是冠状动脉阻塞;不少年仅40、50岁患者,发病前就有冠状动脉狭窄,但例行性心电图、心臟超音波等健康检查都没发现,却在过劳、抽菸喝酒、暴饮暴食后唱歌飆高音,甚至用力解便时因血压升高导致血管突发性病变。

  

  高雄荣总重症加护内科主任黄伟春说,他曾遇过一名边唱卡拉OK边喝酒的50岁男性,与友人高歌一曲时突然倒下;也有肺高压患者因便秘过於用力,致心血管瞬间加压变窄、產生血栓,坐在马桶上猝死。患者若有突发性胸痛、冒冷汗、呼吸急促或头晕等现象,应速就医。

  

  

  

  黄伟春表示,心肌梗塞重在预防,尤其近来早晚温差大,若有经常性胸闷,除了调整作息,避免从事可能引发血压突发性升高的活动,也可透过运动心电图、核子医学扫描或心臟冠状动脉电脑断层检查,确认血管是否有狭窄或阻塞状况。

  

  高雄市立民生医院心臟内科主任李明义说,心肌梗塞不因偶发性的行為就发作,一定是平时冠状动脉狭窄程度已达50%到80%,加上过劳、抽菸、饮食高油高盐或高龄等因素加乘,若未在黄金6小时内救治,致命风险高。这类患者平日没有症状,目前诊断血管狭窄及阻塞,仍以心导管或心臟冠状动脉电脑断层為主。

  

  民生医院放射科主任黄培毓说,心臟超音波主要是观察心臟周边血管的动态收缩,可诊断心臟瓣膜闭锁不全等结构问题,心电图可诊断有无心肌缺氧,但只有透过电脑断层扫描冠状动脉血管造影、钙化分析,才能了解有无狭窄、早期钙化或阻塞,及早调整生活习惯,降低心肌梗塞风险。

  

  

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