檳榔戒了10年 还是躲不过口腔癌

2019-02-25 09:41:00    admin    58    原创
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菸酒与檳榔族若牙齦肿痛流血,可能罹患口腔癌。 本报资料照片一名六旬熟男年轻时因工作所需,菸酒与檳榔不离手,十年前因健康考量戒除檳榔与菸,但近来他发现右侧下牙齦肿痛流血,原以為是牙周病作祟,忍一忍就过去,但最后痛到连假牙都装不了,就医检查才发现竟是口腔癌四期。


台湾口腔癌防治协会理事长、新光医院耳鼻喉科主任侯胜博指出,香菸含尼古丁、檳榔含檳榔硷等致癌物,咀嚼檳榔时易使口腔黏膜受伤,致癌物质更易跑进去,而饮酒则会加速罹癌病程。有「口腔癌防治之父」美誉的台大牙科部名誉教授韩良俊也说,檳榔、菸与酒绝对是口腔癌的危险因子。


韩良俊说,檳榔汁会影响整个口腔黏膜,不止嚼食部位容易病变,其他地方也可能出现原发癌;而典型的癌前病变是口腔黏膜下纤维化,又称口腔硬化,除了影响血液循环,表皮会萎缩变薄,致癌或刺激物质更容易影响口腔黏膜上皮,演变成癌症。

韩良俊表示,口腔黏膜下纤维化的人,早期对辣的食物特别敏感,变得不敢吃辣,接着嘴巴渐渐张不开,出现「纤维化带」,像从上顎到下顎被带子绑住,从口腔内的颊黏膜往外推,会发现脸部弹性消失,都是癌变警讯。檳榔戒了10年 还是躲不过口腔癌 图/廖珮涵绘製


侯胜博说,一般误认為戒除檳榔与菸就不会得到口腔癌,事实上只是罹癌机率变小,可能在戒除前就已经开始有癌前病变。要预防口腔癌,原则仍是戒檳榔,并多吃五顏六色蔬果等抗氧化食物,但一旦细胞已变性,就要定期就医追踪判断离癌机率大小。

侯胜博指出,口腔癌最常发生在颊黏膜或舌头,也有部分在牙齦、臼齿后三角、上顎、唇部与舌底,其中在臼齿后三角区与下牙齦的预后最差。早期口腔癌可能会牙齦肿痛流血,与牙周病症状相似,建议应由牙科或口腔外科切片检查。

韩良俊指出,10多年前檳榔最盛行时期,全台嚼檳人口最高曾达280万,透过不断宣导与筛检,已降至130万人;成年男性嚼檳率则从最高的17.2%降到现今约8.9%,显示口腔癌宣导有成效,建议曾嚼檳榔的民眾至少半年检查一次,有明显症状者,更应每3个月固定回诊。

有这些症状,小心口腔癌


1. 对辣的食物敏感,变得不敢吃辣

2. 嘴巴张不大,像有条带子把脸颊从上到下绑住

3. 口腔内颊黏膜由内往外推,感觉脸颊弹性消失

4. 口腔内不正常破皮或肿块维持2周以上

5. 牙齦肿胀易流血,假牙装不上去

(资料来源╱韩良俊、侯胜博医师 製表╱江慧珺)

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